Verschil tussen natura en restitutie zorgverzekering piepklein
Bijna altijd vrije keuze ziekenhuizen

Voor de basisverzekering heb je tegenwoordig min of meer drie opties: een budget, natura of restitutie zorgverzekering. De budget-zorgverzekering is qua dekking ver uitgekleed. Maar de natura en restitutie zorgpolis verschillen niet zoveel. Soms bijna helemaal niks. De vraag is daarom: waarom zou je kiezen voor zo'n dure restitutiepolis?
Zoals in het artikel over de
budget-zorgverzekering aangegeven, zijn er maar twee échte
budget polissen op de zorgmarkt: Zekur en Zilveren Kruis Budget.
Zij snijden fors in het aantal ziekenhuizen waar je terecht
kunt.
Wat is de natura-zorgpolis ook al weer?
Het kenmerk van een natura zorgverzekering is dat je gebruik maakt
van gecontracteerde zorg. Ofwel: zorg van zorgverleners, zoals
ziekenhuizen en fysiotherapeuten, waarmee de verzekeraar een
contract heeft gesloten. Voor 2015 geldt: bij élke verzekeraar is
dat bijna élk ziekenhuis. De verschillen tussen de verschillende
polissen zijn dus piepklein.
Zestig procent kent het verschil tussen de naturaverzekering
en restitutieverzekering niet
Voorbeeld: Menzis zorgverzekeringen
Menzis heeft drie zorgverzekeringen: Menzis Budget Bewust (€ 90,75
p.m.), Menzis ZorgVerzorgd (€ 104,25 p.m.) en Mezis ZorgZó (€
108,25 p.m.).
De Menzis Budget Zorgverzekering is eigenlijk niet zo 'budget' als
dat hij klinkt. Voor 5 behandelingen kun je niet bij elk ziekenhuis
terecht. Voor alle andere behandelingen wel. Bij de natura
zorgpolis geldt deze restrictie niet. En bij de
restitutie-zorgpolis… ook niet. Tussen deze twee, natura en
restitutie, zit het verschil 'm eigenlijk alleen in een paar
specifieke klinieken die niet gecontracteerd zijn bij de
naturapolis.
Marginaal verschil restitutie- en natura
zorgverzekering
En eigenlijk zien we dit beeld bij bijna alle zorgverzekeraars. De
dekking van de natura- en restitutieverzekering zijn praktisch
gelijk. Het enige waar je op moet letten is dat bij sommige
verzekeraars de natura-zorgverzekering kenmerken heeft van een
budget-zorgverzekering.
Ofwel: sommige verzekeraars noemen de zorgverzekering waarbij je
voor een paar behandelingen, bijvoorbeeld een operatie voor staar
of een heupcorrectie, bij minder ziekenhuizen terecht kunt, een
budget verzekering. Andere verzekeraars noemen dit een natura
zorgverzekering.
Kiezen voor een restitutieverzekering is in veel gevallen
duur en onnodig. Zeker als de polis nagenoeg dezelfde dekking biedt
als een natura-verzekering. Voor de komende jaren is het opletten,
of beter gezegd puzzelen, of de budget, natura en restitutie
zorgverzekering niet verder van elkaar gaan verschillen. 'Puzzelen'
omdat de voorwaarden van de zorgverzekering elk jaar weer minder
transparant worden dan het jaar ervoor.