Vaker naar huisarts. Minder naar ziekenhuis.
De restitutiepolis blijft!

Terwijl voor veel Nederlanders de vakantie al begonnen is, heeft minister van Volksgezondheid Edith Schippers nog bergen verzet. Samen met de medische wereld en de zorgverzekeraars bespaart ze de staatskas structureel een miljard euro per jaar. Bovendien wordt het basispakket veel minder verschraald dan voorspeld. Ook de restitutiepolis, de zorgverzekering met keuzevrijheid voor een zorgaanbieder, blijft bestaan. Als verzekerde krijg je wel meer eigen verantwoordelijkheid bij het kiezen van een zorgverzekaar. Vanaf nu éxtra opletten dus.
Op dit moment betaal je een gedeelte zelf als
je - met een normale zorgverzekering (naturapolis) - kiest voor een
ziekenhuis waar een verzekeraar geen "kortingsafspraak" mee heeft
gemaakt. In de toekomst moet je in dat geval echter je volledige
behandeling zelf betalen. Behalve als je een restitutiepolis hebt.
De restitutiepolis onderscheidt zich zo dus meer dan voorheen van
de normale verzekering met gecontracteerde zorg, maar wordt
waarschijnlijk ook duurder dan die nu is.
Geen daling, maar minder stijging
Het duurt nog tot minimaal eind september voordat de eerste
zorgverzekeraars de premie voor het nieuwe jaar bekendmaken.
Afgelopen april vond Schippers nog dat de premie voor 2014 omlaag
moest, de verzekeraars hebben immers behoorlijke winsten gemaakt.
Inmiddels houdt ze zich op de vlakte over dit prijsbeleid.
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) was de enige die zich er na het
akkoord over uitliet. Volgens hen is de winst van vorig jaar nodig
om de buffers aan te vullen. De bezuinigingen van volgend jaar
zullen slechts leiden tot minder premiestijging.
Huisarts krijgt het druk
Toch mag de minister trots zijn. Waar andere bewindslieden de
grootste moeite moeten hebben om het kabinet aan 6 miljard euro
extra bezuinigingen te helpen, (denk aan de studiefinanciering, het
defensiematerieel of de gevangenisbewaarders) lukt het Schippers
wonderwel goed. Maar waar heeft zelf water bij de wijn moeten
doen?
Dat is bijvoorbeeld het basispakket van de zorgverzekering.
Schippers had die liever verder uitgekleed, maar dat is haar niet
gelukt. Ze had 1,5 miljard euro op zak willen houden, maar ze is
uitgekomen op 300 miljoen. Het verschil van 1,2 miljard wordt
opgevangen door patiënten die minder vaak in een duur ziekenhuis te
helpen en vaker bij de huisarts.
Het verplaatsen van zorg van de specialist naar de
huisarts is al een paar jaar aan de gang. Mensen met kwalen als een
te hoge bloeddruk, te hoog cholesterol, suikerziekte of overgewicht
bezoeken steeds minder vaak de specialist. Dat is maar goed ook,
want de minister kan medisch specialisten - die meestal zelfstandig
werken en niet in loondienst bij het ziekenhuis - niet dingen
minder te gaan verdienen. Dat werk aan de huisartsen geven, maakt
de zorg weer wat goedkoper.