Zorgkosten stijgen maar niemand wil betalen
Politiek, zorgverzekeraars en ziekenhuizen soebatten door
Al maandenlang onderhandelen
zorgverzekeraars, ziekenhuizen en het ministerie van
Volksgezondheid - onder leiding van minister Edith Schippers - over
een efficiëntere inrichting van het zorgstelsel. Waar Schippers
vasthoudt aan haar eis van maximaal 2,5% jaarlijkse volumegroei van
verleende zorgkosten, stellen verzekeraars en de Nederlandse
Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) dat er bij het inperken van het
budget niet alleen naar hen gewezen moet worden. Een discussie die
mede bepalend is voor de premie van de zorgverzekering.
Schippers redeneert dat bij het inperken van de volumegroei en
daarmee de marktwerking de beloning gebaseerd wordt op prestaties.
Vaste tarieven voor zorg zullen van tafel verdwijnen. Vanaf
2012 streeft het ministerie van Volksgezondheid ernaar de huidige
groei van zorgkosten met 4% te reduceren. De grote vraag is wie
draait hier voor op? Schippers ziet een grote taak liggen bij de
zorgverzekeraar.
Tweede Kamer bezorgd
Uit het debat in de Tweede Kamer blijkt dat diverse partijen zich
zorgen maken over de plannen om vanaf 2012 de zogenoemde
macronacalculatie af te schaffen. Deze calculatie betekent
dat het verschil tussen het door de overheid gestelde plafond aan
kosten en de werkelijke kosten volledig betaald dienen te worden
door zorgverzekeraars. Ook wil Schippers de vergoeding voor
voorspelbaar hoge kosten vervangen. Nu wordt deze gebaseerd op de
werkelijke kosten aan het eind van het jaar. Vanaf 2012 wil
Schippers een geschatte vergoeding aan het begin van het jaar
realiseren. Het risico is dat verzekeraars hoge kosten niet meer
kunnen verhalen op de overheid en er risicoselectie gaat
plaatsvinden. Mensen met een grotere zorgbehoefte zouden hierdoor
in de toekomst uitgesloten kunnen worden.
Zorgverzekeraars wijzen naar
pakketmaatregelen en eigen bijdragen
Zorgverleners zijn bereid in de toekomst meer risico te nemen
omtrent de zorgkosten, maar vinden het plan dat momenteel op tafel
ligt te ambitieus en onhaalbaar. Het instellen van een
volumeplafond in combinatie met het afschaffen van de vereffening
voor voorspelbaar hoge kosten en alle andere maatregelen die
minister Schipper op stapel heeft is simpelweg te veel van
het goede.
Zorgverzekeraars stellen dat de verantwoording voor deze kosten
niet geheel bij hen gelegd kan worden. Er zou ook gekeken moeten
worden naar de eigen bijdrage en pakketmaatregelen. Dit zal
inhouden dat we aankijken tegen versobering van het zorgpakket of
stijging van de premies.
Hoewel het ministerie duidelijkheid
beloofde vóór 6 april, zijn de partijen in deze onderhandelingen
het nog niet eens. Duidelijk is wel dat de premie van de
particulier onder deze omstandigheden ook de komende jaren in ieder
geval zal blijven stijgen. Terwijl de onderhandelingen doorkabbelen
trekken burgers alvast de portemonnee. Wij wensen u een vrolijk
Pasen.
NP