Wegwijs - Nieuws voor uw privéportemonnee Wegwijs - Nieuws voor uw privéportemonnee

   

Een bezoek aan het ziekenhuis omdat de huisarts dit voorschrijft. Wie deze stap vervolgens onderneemt, moet daar in eerste instantie zelf voor in de buidel tasten. Zorgverzekerden betalen dit jaar een eigen risico van € 165,-. De verplichte bijdrage is onder andere ingevoerd om de bewustwording te vergroten over de kosten van de zorg, waardoor mensen alleen zorg vragen wanneer dat echt nodig is. In de praktijk blijkt de regeling maar matig te werken. Zo weten de meeste mensen überhaupt niet welke zorgkosten nu precies worden verhaald op het eigen risico.

Zeker met het oog op een mogelijk forse verhoging van het eigen risico is het zinvol om te bekijken of de regeling naar behoren werkt. De bijdrage is voor de overheid een goed middel om de zorgvraag van  patiënten een gewenste kant op te sturen. Van sturing is bijvoorbeeld sprake wanneer verzekeraars een medicijn van een bepaald merk wel vergoeden terwijl de patiënt een vergelijkbaar (duurder) medicijn van een andere fabrikant zelf moet betalen.

Slechts 50 procent 'snapt' eigen risico
Een door Nivel gehouden onderzoek brengt aan het licht dat 96 procent van de verzekerden op de hoogte is van het bestaan van het eigen risico. Het kennisniveau neemt zienderogen af wanneer het gaat over welke zorg onder het eigen risico valt. Slechts 55 procent geeft aan dit te weten. Op de vraag of een bezoek aan de huisarts wordt bekostigd uit het eigen risico geeft krap 74 procent het juiste antwoord (nee). Maar liefst 55 procent denkt ten onrechte dat dit ook geldt voor spoedeisende hulp in het ziekenhuis.

Weinig invloed op verleende zorg
Dat mensen door het eigen risico bewuster omgaan met zorg blijkt nauwelijks uit de cijfers. Slechts vijf procent van de verzekerden geeft aan dat ze bij het constateren van een kwaal een andere keus hebben gemaakt vanwege het eigen risico. Dit komt gedeeltelijk door onwetendheid over de regeling. Toch heeft het eigen risico ook maar een beperkte invloed op de groep die weet hoe het eigen risico werkt. 

Geen zorgen over zorg
Veel zorgverzekeraars bieden de keuze voor een hoger eigen risico in ruil voor een korting op de verzekeringskosten. Op dit aanbod gaat echter maar zeven procent van de verzekerden in. Het merendeel geeft aan zich niet druk te willen maken over de kosten van zorg en ziet om die reden niets in het eigen risico. Opmerkelijk genoeg zijn mensen positiever over hun eigen toekomstige gezondheid dan over dat van anderen. Ondanks deze positieve instelling neemt het gros toch niet het risico op hogere zorgkosten door een vrijwillig verhoogd eigen risico te nemen.

Het eigen risico is een effectieve manier om degene die daadwerkelijk een beroep doen op het zorgstelsel daarvoor te laten betalen. Wel blijkt dat maar weinig verzekerden een bezoek aan een fysiotherapeut of andere zorgverlener laten afhangen van het eigen risico. Het is de vraag of dit ook het geval is wanneer het eigen risico in de toekomst stijgt. Bij het vaststellen van het bedrag zal de overheid ervoor moeten waken dat zorg onbetaalbaar wordt voor veel mensen en dat zo de toegankelijkheid van de zorg afneemt.