Wegwijs - Nieuws voor uw privéportemonnee Wegwijs - Nieuws voor uw privéportemonnee

   

Zorgverzekeraar CZ gaat zijn klanten behoeden voor ondermaatse zorgaanbieders. In het Financieele Dagblad zegt CZ-topman Wim van der Meeren dat hij duidelijk wil maken dat de kwaliteit van een behandeling per ziekenhuis enorm uiteen kan lopen. Ziekenhuizen waarvan CZ weet dat de behandeling kwalitatief niet goed genoeg is, worden door CZ niet meer aan de patiënten voorgelegd.

CZ sluit voor deze behandelingen ook geen contracten meer met de betreffende ziekenhuizen. Dat heeft verder geen gevolgen voor de klanten van CZ. Die kunnen nog steeds voor een ziekenhuis kiezen met een minder goede staat van dienst voor de gevraagde behandeling. De behandeling wordt gewoon vergoed. Van der Meeren hoopt echter dat zijn klanten het advies van CZ toch ter harte nemen en hun operatie elders laten uitvoeren.

Specialisatie
Doel van CZ is dat deze ziekenhuizen uiteindelijk helemaal stoppen met het aanbieden van de behandeling. Ziekenhuizen moeten zich volgens CZ meer specialiseren in behandelingen waar ze goed in zijn. Zo zou de kwaliteit omhoog gaan. Klanten zullen er volgens Van der Meeren aan moeten wennen dat ze voor de beste behandeling vijftig tot honderd kilometer ver van huis moeten zijn.

De eerste ziekenhuizen die CZ uitsluit, zijn ziekenhuizen die operaties tegen ernstig overgewicht uitvoeren. Bijvoorbeeld een maagverkleining of het zetten van een maagband. CZ zal niet meer standaard contracten sluiten met ziekenhuizen voor elke behandeling. De verzekeraar gaat kritischer kijken naar de geboden kwaliteit.

Kostenbesparing
Niet alleen CZ raadt klanten ziekenhuizen aan of af. Ook sommige andere zorgverzekeraars werken met voorkeursziekenhuizen. In sommige gevallen wordt het eigen risico kwijtgescholden wanneer voor deze ziekenhuizen wordt gekozen. Van der Meeren vindt het geven van financiële voordelen geen optie. Omdat volgens hem verzekerden vaak meer vertrouwen in de zorgverlener hebben dan in de verzekeraar.

CZ presenteert het opzeggen van de contracten als een slag op de weg naar kwalitatieve verbetering van de zorg. Niet wordt vermeld dat ziekenhuizen die zich specialiseren een flinke kostenbesparing voor de zorgverzekeraars opleveren. CZ spreekt dus ook grotendeels uit eigenbelang. Privéklinieken die verzekerde zorg aanbieden, zijn momenteel vaak al gespecialiseerd in een specifieke behandeling. Die leveren zij in veel gevallen veel goedkoper dan reguliere ziekenhuizen. Meer over verzekerde zorg in privéklinieken leest u deze week in Wegwijs Magazine.