Wegwijs - Nieuws voor uw privéportemonnee Wegwijs - Nieuws voor uw privéportemonnee

   

“Het is niet normaal wat ze daarvoor rekenen. En gaat u al die kosten vergoeden?”. Het is zo maar één van de uitspraken waar verzekeringsadviseurs sinds de komst van het nieuwe zorgstelsel mee geconfronteerd worden. Waar de kosten van een operatie of tandartsbehandeling in de oude situatie buiten het blikveld van de verzekerde werden vereffend, ziet de verzekerde tegenwoordig op het vergoedingenoverzicht wat er aan de zorginstantie is betaald of moet deze een rekening zelf indienen bij de zorgverzekeraar. Dit levert een flink aantal extra vragen en klachten op die voorheen nooit aan de orde waren.

 

Buiten het feit dat zorgkosten aan een verzekerde inzichtelijk worden gemaakt, is het bovendien zo dat rekeningen tegenwoordig worden gespecificeerd op basis van de Diagnose Behandel Combinaties (DBC’s). Waar vroeger de kosten van een bepaalde behandeling oninzichtelijk waren, worden deze kosten tegenwoordig getoond als zijnde een aantal deeltarieven. Een situatie waar mensen die wel eens in een buitenlands ziekenhuis terecht zijn gekomen, beter bekend mee zijn.

Bloedonderzoek € 1,60
Een simpel voorbeeld hiervan is een bloedonderzoek dat noodzakelijk is voor een arts om een diagnose te kunnen stellen. Waar dit onderzoek in het verleden onderdeel uitmaakte van de totale behandeling, worden de kosten van dit onderzoek tegenwoordig los gespecificeerd. Als dit bloed wordt onderzocht op tien verschillende kenmerken, zal er tien keer € 1,60 in rekening worden gebracht. Dit is iets wat de verzekerde op zijn vergoedingsoverzicht terugvindt.

Ergernis over eigen risico
De omschakeling die afgelopen jaarwisseling heeft plaatsgevonden van het ontvangen van no-claim korting naar het betalen van eigen risico, zorgt voor meer ergernis bij verzekerden. Het niet ontvangen van een eenmalig bedrag aan het begin van een jaar, voelt blijkbaar minder vervelend dan het moeten terugbetalen van kosten die de zorgverzekeraar heeft ‘voorgeschoten aan het ziekenhuis’.

Goedkopere zorg = betere zorg?
Marktwerking in de zorg en zorginstellingen die op basis van tarieven met elkaar moeten concurreren zullen voor sommige behandelingen resulteren in het feit dat deze steeds goedkoper worden. Het inzichtelijk maken van deze kosten zorgt er op termijn voor dat de Nederlander zelf ook zal kunnen zien of deze behandeling daadwerkelijk voordeliger wordt. Echter: een terugkerende morele vraag blijft hierbij altijd of je mensen wel de keuze moet geven voor voordeligere vorm van zorg, zeker als het gevaar bestaat als deze vorm gepaard gaat met een verlies van kwaliteit.

Nederlandse zorgstelsel populair
Het feit dat het aantal vragen en klachten omtrent prijzen in de zorg zijn toegenomen, zorgt er overigens niet voor dat mensen ontevreden zijn over het Nederlandse zorgstelsel. Sterker nog: uit recentelijk onderzoek van Harris Interactive blijkt dat Nederlanders het meest van alle onderzochte landen tevreden waren over het eigen zorgstelsel. 42% is tevreden over de werking en slechts 9% wil een ander zorgstelsel. Onderaan de lijst staan Italië en de Verenigde Staten. In Italië is 89% van de mensen ontevreden over de werking en wil 20% een ander zorgstelsel. In de Verenigde Staten is 88% ontevreden over de werking en wil 33% een ander zorgstelsel.